Лечим каналикулит в Москве — снимаем воспаление слёзных канальцев и возвращаем комфорт.
НИИ глазных болезней им. М.М. Краснова — федеральный центр офтальмохирургии. Запись по телефону: +7 (499) 110-45-45.
Каналикулит — это воспаление слёзных канальцев, по которым слеза оттекает из конъюнктивальной полости в нос. Болезнь чаще развивается у взрослых после 40 лет, преимущественно у женщин.
Как правило воспаление возникает из‑за инфекции глаз или носоглотки.
В 80% случаев каналикулит вызывают грибы Candida и Aspergillus. (микотический каналикулит). В этом случае в слёзных канальцах образуются плотные конгломераты (конкременты), которые поддерживают хроническое воспаление.
Бактериальные формы вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка.
Вирусный каналикулит может развиваеться при аденовирусных или герпетических поражениях глаз. Вирус герпеса повреждает слизистую канальца и может приводить к его рубцеванию.
Симптомы
При каналикулите симптомы ярко выражены:
- боль и ощущение инородного тела во внутреннем углу глазной щели, усиливающиеся при лёгком надавливании;
- покраснение и отёк век в зоне слёзного канальца;
- зуд век;
- слизистое и /или гнойное отделяемое, которое скапливается в конъюнктивальной полости и которое может быть замечено в области слёзной точки;
Заболевание может течь волнообразно: периоды затишья чередуются с обострениями.
Любое появление боли, покраснения, отёка или отделяемого в области внутреннего угла глазной щели — повод для обращения к врачу.
Диагностика каналикулита
На приёме врач уточняет, когда появились жалобы, проводит осмотр слёзных точек и области внутреннего угла глаза, оценивает состояние кожи и слёзных путей.
Проверка проходимости слёзоотводящих путей
Врач промывает слёзоотводящие пути с помощью специальной канюли. Если жидкость проходит в нос свободно — каналец проходим. Если есть сужения, жидкость проходит медленно или не проходит совсем.
Осмотр полости носа
Осмотр полости носа осуществляют с помощью эндоскопического оборудования.
Микробиологическое исследование отделяемого
Для определения причины воспаления материал из канальца исследуют в лаборатории. Под микроскопом лаборант выявляет бактерии или грибки, затем делает бактериологический посев.
Аппаратные методы диагностики
В определённых случаях применяют компьютерную томографию с контрастированием слёзоотводящих путей.
Консервативное лечение
Чтобы устранить инфекцию, врач подбирает препараты с учётом возбудителя — бактерий или грибков. Схему лечения определяют после лабораторного анализа отделяемого из канальца.
В отделении разработаны схемы лечения, которые позволяют получить высокий эффект при различных формах каналикулита.
Самолечение опасно осложнениями.
Хирургическое лечение каналикулита
При наличии в слёзном канальце грибковых конкрементов наиболее рациональным методом лечения является каналикулотомия (рассечение слёзного канальца) и их удаление. При этом вмешательстве после введения в каналец специального зонда хирург делает микроразрез слёзного канальца и удаляет все конкременты специальной микрокюреткой. Процедура длится около 20 минут, проходит под местной анестезией.
После операции врач контролирует заживление и проверяет состояние слёзных путей.
Профилактика
Чтобы снизить риск каналикулита, необходимо соблюдать гигиену: не трогайть глаза грязными руками, пользоваться личными полотенцами и обязательно снимать макияж на ночь.
Вовремя лечите воспаления глаз и носоглотки — конъюнктивит, блефарит, гайморит и кариес, чтобы инфекция не распространилась в слёзные пути.
Если вы уже лечили каналикулит, профилактический осмотр офтальмолога раз в год поможет вовремя заметить проблему и избежать рецидивов.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача‑офтальмолога. План лечения определяется по результатам индивидуального осмотра.
