5 октября 2023
Отдел глаукомы ФГБНУ «НИИГБ им. М.М. Краснова» описал интересный клинический случай с аллергическим конъюнктивитом. 👤Пациентка М., 62 года. Была направлена врачом поликлиники для рассмотрения вопроса о хирургическом лечении правого глаза. Соматический статус: общее состояние удовлетворительное. Хронические заболевания: гипертоническая болезнь 2 степени, II стадии. 📝История болезни: диагноз глаукома на OU поставлен в 2015 г. С осени 2021 г. находится на гипотензивном режиме: OD — фиксированная комбинация тимолола 0,5% и дорзоламида 2 р/д, бримонидин 3 р/д, OU — травопрост 1 р/д. С января 2023 г. на OD — аллергический конъюнктивит, без купирования симптомов на проводимой терапии. Жалобы: на слезотечение, зуд, жжение в правом глазу, покраснение кожи век и самого правого глаза. 🔎Объективно: OD – гиперемия кожи век и конъюнктивы, сосочковая реакция бульбарной и тарзальной конъюнктивы, расширение сосудистой сети, пенистое отделяемое. ВГД (P0) OD = 26 мм рт.ст. Статическая периметрия: OD – поле зрения соответствует II стадии ГОН. 💭До рассмотрения вопроса о проведении антиглаукомной операции было принято решение оптимизировать гипотензивный режим правого глаза (инстилляции фиксированной комбинации тимолола 0,5% и дорзоламида 2 р/д, тафлупроста 1 р/д в бесконсервантной форме выпуска препаратов) и провести противоаллергическую терапию. 🔖Результат лечения При осмотре через 3 недели, спустя 1 неделю после отмены местных и системных противоаллергических препаратов, симптомы аллергической реакции уменьшились. ВГД OD = 19 мм рт.ст. Пациентка взята под динамическое наблюдение с контролем ВГД и полей зрения через 3 месяца. Благодарим научного сотрудника отдела глаукомы к.м.н.Анну Сергеевну Макарову за предоставленный клинический случай.
