Плохо видите вблизи? Мы проводим коррекцию дальнозоркости (гиперметропии) у взрослых пациентов до +20 D с помощью факичных линз и мультифокальных ИОЛ.
При дальнозоркости лучи света фокусируются не на сетчатке, а за ней. Близкие предметы выглядят размытыми. Постоянное напряжение глаз приводит к головным болям и усталости. Со временем зрение может ухудшиться и вдаль, увеличивается риск глаукомы.
Обследуйтесь раз в год после 40 лет, чтобы вовремя заметить ухудшение зрения и подобрать подходящую коррекцию. Каждый год мы помогаем более 500 пациентам избавиться от дальнозоркости и её последствий.
Что такое дальнозоркость
В норме свет проходит через роговицу и хрусталик и собирается точно на сетчатке. Благодаря этому человек хорошо видит как вдаль, так и вблизи.
При дальнозоркости глаз короче или имеет слабую оптику, поэтому изображение оказывается за сетчаткой. Близкие предметы становятся нечёткими.
В молодости глазные мышцы легко компенсируют этот недостаток, меняя форму хрусталика. С годами мышцы ослабевают, и после 40–45 лет развиваются симптомы возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Читать, шить или работать за компьютером становится всё труднее.
Офтальмологи рекомендуют проверять зрение раз в год после 40 лет, чтобы избежать осложнений.
Причины дальнозоркости
Врождённые особенности
Укороченное глазное яблоко — это особенность, которая обычно передаётся по наследству. Из-за этого свет фокусируется за сетчаткой, и человек плохо видит вблизи.
Слабая оптика глаза
Иногда роговица или хрусталик слабо преломляют свет. Даже при нормальной длине глаза изображение получается нечётким, так как фокус смещается за сетчатку.
Возрастные изменения хрусталика
После 40–45 лет хрусталик становится менее гибким и хуже меняет форму. Так развивается возрастная дальнозоркость (пресбиопия): человеку становится трудно читать и работать вблизи.
Другие причины
Редко дальнозоркость появляется после травм, операций на глазах или при болезнях, например диабете. В таких случаях лечение зависит от конкретной ситуации.
Степени дальнозоркости
- Слабая степень (до +2 диоптрий)
При слабой дальнозоркости человек хорошо видит вдаль, но быстро устаёт при чтении или работе с мелкими предметами. Часто люди не замечают проблему, думая, что глаза просто устали. - Средняя степень (от +2 до +5 диоптрий)
На этом этапе зрение вблизи уже заметно хуже. Чтобы читать, приходится отодвигать текст дальше от глаз. Глаза быстро устают и болят, часто возникает головная боль. Обычно на этой стадии уже нужны очки или линзы. - Высокая степень (более +5 диоптрий)
При высокой степени человек плохо видит и вблизи, и вдаль. Без очков или линз зрение сильно размыто, глазные мышцы постоянно напряжены, из-за чего часто болит голова. В таких случаях лучше всего помогает хирургическое лечение: замена хрусталика или имплантация факичных линз. - Скрытая дальнозоркость
Иногда человек видит лучше за счёт напряжения мышц глаз. Чтобы выявить скрытую дальнозоркость, офтальмолог использует специальные капли для расширения зрачка.
Симптомы дальнозоркости
Как понять, что у вас дальнозоркость? Основные признаки:
- Плохое зрение вблизи. Сложно читать мелкий текст, приходится отодвигать телефон или книгу дальше от глаз.
- Быстрая усталость глаз. Даже после короткого чтения появляется жжение, резь и усталость.
- Головные боли. Напряжение глаз часто вызывает боль или ощущение давления в лбу и висках.
- Неприятные ощущения в глазах. К вечеру глаза краснеют, возникает сухость и чувство песка.
- Плохое зрение вдаль. При сильной дальнозоркости размытыми становятся даже удалённые предметы.
Эти симптомы нарастают постепенно, поэтому пациенты часто считают их признаками усталости или возраста.
Чем опасна нелеченая дальнозоркость
Если не лечить дальнозоркость, возможны осложнения:
- Косоглазие. Глазные мышцы устают от постоянного напряжения, и глаза начинают косить.
- Глаукома. Повышается риск высокого глазного давления и глаукомы, которая без лечения приводит к необратимой потере зрения.
- Хронические воспаления глаз. Из-за постоянного перенапряжения возникает синдром сухого глаза и частые конъюнктивиты.
- Трудности в повседневной жизни. Жить становится сложнее: трудно читать, водить машину и заниматься хобби.
Диагностика перед лечением
Первичный приём в НИИ глазных болезней им. Краснова включает комплексное обследование зрения у взрослых, которое позволяет точно поставить диагноз и выбрать метод коррекции. Вся диагностика занимает около часа, стоимость приёма — 4500 рублей.
Во время обследования офтальмолог выполняет несколько обязательных исследований:
- Визометрия — проверит остроту зрения и степень дальнозоркости.
- Компьютерная рефрактометрия — выявит дальнозоркость и астигматизм.
- Скиаскопия — найдёт скрытую форму дальнозоркости.
- Биомикроскопия — осмотрит роговицу, радужку и хрусталик с помощью щелевой лампы.
- Измерение внутриглазного давления — проверит наличие глаукомы.
- Осмотр глазного дна — проверит состояние сетчатки и зрительного нерва.
Если требуется уточнить состояние глаз, врач может назначить дополнительные обследования.
После диагностики врач объяснит результаты, подберёт подходящее лечение и даст советы с учётом возраста. Если срочного лечения не нужно, назначит контрольный осмотр.
Подготовка к операции
Перед операцией важно исключить осложнения. Все анализы можно сдать в нашем институте за один визит (около часа):
- Стандартный пакет (анализы, ЭКГ, флюорография, рентген, стоматолог) — 10 400 ₽.
- Пакет для пациентов с сахарным диабетом (+ эндокринолог) — 13 400 ₽.
Результаты готовы за 1–3 дня. Если сдаёте анализы в другом месте, уточните заранее, сколько они действительны.
Перед операцией вас осмотрит анестезиолог, проверит анализы и подберёт подходящую анестезию.
Консультация анестезиолога — 1 500 ₽.
Консультация терапевта или эндокринолога — 1 500 ₽ (при наличии хронических заболеваний).
Методы лечения
Лечение дальнозоркости у взрослых зависит от её степени, вашего возраста и образа жизни. В НИИ глазных болезней им. Краснова офтальмологи подбирают оптимальный метод коррекции после точной диагностики.
Имплантация факичных линз
Факичные линзы — это тонкие прозрачные линзы, которые устанавливают внутрь глаза, не удаляя собственный хрусталик. Их можно представить как аналог контактных линз, только размещаются они внутри глаза и незаметны ни для вас, ни для окружающих. Метод подходит пациентам до 45 лет, пока ещё сохраняется способность глаза к естественной фокусировке (аккомодация).
Операцию выполняют офтальмохирурги — доктора и кандидаты наук с опытом более 20 лет. Процедура проходит амбулаторно, через микроразрез размером всего 1,8 мм, без боли, под местной анестезией каплями. Операция длится около 10 минут на один глаз. Первые улучшения зрения вы заметите уже в операционной.
Имплантация проводится на оборудовании экспертного класса, что обеспечивает максимальную безопасность и точность. Факичные линзы можно заменить или полностью удалить в будущем, если это понадобится — например, при развитии катаракты.
Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)
Замена хрусталика — эффективный метод коррекции для пациентов старше 45 лет. Особенно это решение подходит, если дальнозоркость выражена сильно или появляются первые признаки катаракты.
Во время операции врач удаляет ваш собственный хрусталик и сразу устанавливает искусственный — интраокулярную линзу (ИОЛ). Мультифокальные ИОЛ позволяют комфортно видеть на всех расстояниях, а торические модели дополнительно исправляют астигматизм (искажения изображения).
Процедура проходит амбулаторно, длится около 10–15 минут. Анестезия местная, капельная, поэтому дискомфорта и боли нет. Микроразрез не требует наложения швов и заживает самостоятельно.
Улучшение зрения наступает на следующий день, полная стабилизация — в течение 1 недели.
Это один из наиболее надёжных и долгосрочных методов коррекции дальнозоркости.
Коррекция возрастной дальнозоркости (пресбиопии)
После 45 лет большинство людей замечают, что читать, работать со смартфоном или компьютером стало труднее. Это пресбиопия — возрастное снижение способности глаз фокусироваться на близких предметах.
Для эффективной коррекции пресбиопии чаще всего используют рефракционную замену хрусталика с установкой мультифокальной ИОЛ. С её помощью вы сможете снова комфортно читать книги, пользоваться смартфоном и работать за компьютером без постоянного переключения очков.
Иногда достаточно просто подобрать качественные очки или специальные контактные линзы с зонами для близи и дали. Окончательный метод вы выбираете вместе с врачом после полной диагностики и консультации.
Реабилитация и сроки восстановления
В первые сутки глаза могут слезиться или чесаться, словно в них попал песок. Это пройдёт за 1–2 дня.
Врач назначит капли, которые нужно использовать, чтобы глаза быстрее зажили и не воспалились. Обычно пациенты возвращаются к обычным делам уже через неделю.
Если вам установили факичные линзы:
Зрение улучшится уже на следующий день после операции. В течение года вам нужно будет приходить на осмотр к врачу раз в 3 месяца, чтобы убедиться, что линза остаётся на месте.
Если вам заменили хрусталик:
Зрение восстанавливается постепенно. Понадобится 2–4 недели, чтобы привыкнуть к линзе и ясно видеть вблизи без очков. В первые недели, возможно, придётся носить очки для чтения.
При коррекции пресбиопии (возрастной дальнозоркости):
Зрение вдаль улучшится в те же сроки — за 2–4 недели. Чтобы чётко видеть предметы вблизи без очков, нужно примерно 4–6 недель.
Возможные риски и осложнения
Осложнения после операции бывают редко — менее чем в 1% случаев. Чаще всего пациенты отмечают небольшую сухость глаз, чувствительность к свету или лёгкую размытость зрения. Эти симптомы исчезают сами за несколько дней.
Редкие осложнения зависят от метода операции:
При установке факичных линз:
Очень редко (менее 1%) может развиться катаракта или повыситься внутриглазное давление.
При замене хрусталика:
Иногда (3–5%) в темноте могут появляться ореолы или блики вокруг источников света. Очень редко возникает отёк сетчатки (менее 1%).
При коррекции возрастной дальнозоркости:
У пациентов старше 50 лет чаще бывает сухость глаз. Для её устранения врач назначит увлажняющие капли.
В нашем институте операции проводят хирурги с опытом от 15 до 25 лет, на оборудовании экспертного класса. Это позволяет снизить риск осложнений до минимума (менее 1%).
Коррекция без операции
Если вы не хотите делать операцию или у вас есть противопоказания, зрение можно скорректировать очками или контактными линзами.
Очки
Врач подбирает очки индивидуально после диагностики, учитывая степень дальнозоркости, астигматизм и ваш образ жизни. Это простой и безопасный способ коррекции зрения.
Контактные линзы
Линзы удобнее очков, особенно если вы занимаетесь спортом или ведёте активную жизнь. Врач поможет подобрать мягкие или жёсткие линзы, однодневные или для длительного ношения. Также он покажет, как правильно за ними ухаживать, чтобы не допустить воспалений или раздражений глаз.
Информация на сайте представлена для ознакомления и не заменяет очную консультацию офтальмолога.
